夏天來了，當(dāng)您坐在涼爽的空調(diào)房間或有空調(diào)的汽車內(nèi)，一定非常陿意！可是，您是否注意到往往有些人會(huì)突然“感冒”，出現(xiàn)流鼻涕、打噴嚏，或咳嗽、憋氣。到醫(yī)院仔細(xì)檢查，原來他們是塵螨過敏。

實(shí)際上，螨類是一種普遍存在的生物，由于它們體積很小，如果不用顯微鏡就看不到它們，但在各種自然條件或人類的生活環(huán)境中都可出現(xiàn)它們的蹤跡。它們可引起人體許多過敏反應(yīng)，如過敏性哮喘、過敏性鼻炎、特應(yīng)性皮炎和蕁麻疹。隨著人們居住和辦公環(huán)境的現(xiàn)代化，與塵螨有關(guān)的過敏性疾病發(fā)病率迅速增加。

● 塵螨到底是什么東西？

目前，在變態(tài)（過敏）反應(yīng)學(xué)中，在人類居住環(huán)境中能誘導(dǎo)人體過敏反應(yīng)的螨是最應(yīng)該引起我們注意的。主要是塵螨（house dust mites）和倉儲(chǔ)螨（storage mites）。在全世界范圍內(nèi)，居室內(nèi)最具優(yōu)勢(shì)的螨類是塵螨（粉塵螨和戶塵螨），在熱帶地區(qū)，熱帶無爪螨也是優(yōu)勢(shì)致敏螨類。

塵螨寄生的地方主要有：地板（特別是地毯）、床墊、床上用品（如枕頭），有時(shí)還有軟家裝和衣物；另外，空調(diào)的過濾網(wǎng)也容易滋生和藏匿塵螨。螨體和螨排泄物是塵螨過敏原的來源。

● 塵螨與過敏性疾病關(guān)系密切

塵螨是最重要的常見吸入物過敏原之一。塵螨的過敏反應(yīng)可發(fā)生在各個(gè)年齡階段，其過敏反應(yīng)的發(fā)病率不斷增加。塵螨是過敏性鼻炎最主要的過敏原，鼻腔受到塵螨刺激后會(huì)出現(xiàn)急性反應(yīng)和遲發(fā)反應(yīng)，此外，可通過長(zhǎng)期誘導(dǎo)鼻黏膜炎癥，進(jìn)一步在發(fā)展為鼻息肉中起作用。多數(shù)過敏性哮喘的發(fā)生、發(fā)展和癥狀的持續(xù)與塵螨過敏密切相關(guān)。

塵螨是特應(yīng)性皮炎最重要的過敏原之一，患者對(duì)塵螨的過敏程度與特應(yīng)性皮炎的病情嚴(yán)重程度密切相關(guān)。塵螨引起特應(yīng)性皮炎的途徑有兩個(gè)：1.直接通過皮膚引起。2.通過吸入塵螨過敏原也可引起特應(yīng)性皮炎；許多特應(yīng)性皮炎病人往往有其他的過敏癥狀，如哮喘或過敏性鼻炎。

● 塵螨難以消滅，可以進(jìn)行控制

由于塵螨很難完全徹底消滅，嚴(yán)格地講，只能說塵螨可以控制。塵螨控制方法有3個(gè)目標(biāo)：1.減少活螨的總量，2.降低螨過敏原的水平，3.減少人對(duì)前二者的暴露。

在特定的房間達(dá)到這3個(gè)目標(biāo)的方法受很多因素影響：最重要的是價(jià)格、實(shí)施過程的難易程度、暴露特別來源的重要性、使用的化學(xué)物質(zhì)安全性、使用干預(yù)方法的潛在效率（收益）。當(dāng)房間內(nèi)螨的數(shù)量極多、患者過敏反應(yīng)的癥狀嚴(yán)重時(shí)，就同時(shí)采用多種方法。具體控制方法及依據(jù)如下：

1.降低室內(nèi)相對(duì)濕度：將相對(duì)濕度控制在50％以下是控制螨及其過敏原水平最常用的方法，因?yàn)橹車鄬?duì)濕度是影響螨流行的最關(guān)鍵因素。最近研究顯示，室內(nèi)使用高性能吸濕機(jī)和空調(diào)機(jī)降低相對(duì)濕度和螨的總量既實(shí)用又有效。

2.使用包裝套：用特殊的防螨材料包裝床墊和枕頭是減少暴露于塵螨及其過敏原的有效方法。對(duì)于過敏患者，建議使用這一方法，包裝材料由塑料、透氣材料、很細(xì)的織物纖維或非織物合成材料構(gòu)成。理想的材料應(yīng)該是舒適、透氣的織物，這樣的織物可滲透蒸汽并能阻止螨和螨過敏原通過。幼螨的寬度一般大于50微米，因此，織物小于或等于20微米可阻止所有螨通過。

3.床上用品的清洗、烘干和干洗：床單、枕套、毛毯、床墊套每周用等于或高于55℃的熱水洗一次可殺死螨和去掉絕大多數(shù)螨過敏原。用溫水或冷水清洗可去除絕大多數(shù)過敏原。用普通洗衣粉在25℃和至少5分鐘條件下，可去除絕大多數(shù)螨過敏原。

如果溫度大于55℃、時(shí)間維持10分鐘，滾動(dòng)干燥機(jī)可殺死所有螨。干洗是殺死螨的有效方法，但是，不能去掉所有過敏原。每天洗頭也是控制塵螨過敏原的好方法。

4.地毯、窗簾和家庭裝飾的更換：地毯、窗簾和家庭裝飾織物積聚了碎屑?xì)埰捅３殖睗瘢瑸轵敝程峁┝死硐霔⒌?。在潮濕地區(qū)，應(yīng)將地毯換為硬面。窗（布）簾或遮光簾應(yīng)換為百葉窗，家庭裝飾織物應(yīng)換為乙烯樹脂或皮革墊，家具可用木制家具。

5.地毯真空吸塵：如果家庭不愿意或經(jīng)濟(jì)上不允許換掉地毯，應(yīng)該每周真空吸塵一次，并經(jīng)常更換吸塵器的袋。吸塵器的袋應(yīng)是雙層或高性能的空氣過濾器或中央真空吸塵器末端通向戶外，以避免在吸塵過程中過敏原形成氣霧。蒸汽清潔地毯可能在這些地方殘留足夠水分促進(jìn)螨生長(zhǎng)，從而產(chǎn)生反作用。

6.冷凍軟玩具和小件物品：在－17℃至－20℃冷凍軟玩具和小件物品（如枕頭和特殊衣物）至少24小時(shí)后，可清洗這些物品以去除死螨和過敏原。在寒冷地帶將床墊和枕頭在室外放置24小時(shí)也是一個(gè)好方法。

7. 化學(xué)制劑：室內(nèi)使用化學(xué)制劑的關(guān)鍵問題是制劑的安全性，制劑中活性成分中效率產(chǎn)品的形式。產(chǎn)品必須能夠?qū)⑵浠钚猿煞种苯虞斔偷津娴牡胤健?/p>

8.塵螨控制是過敏性疾病整體治療的一部分：常年性過敏性鼻炎、哮喘或特應(yīng)性皮炎患者，如果對(duì)螨過敏，通過簡(jiǎn)單一般治療或吸入治療又不能控制病情，則應(yīng)該建議進(jìn)行控制螨過敏原的治療。建議的方法應(yīng)根據(jù)患者疾病程度、患者生活所在地氣候條件和個(gè)人居住環(huán)境而定。

一般應(yīng)該建議所有病人對(duì)床墊和枕頭要用外套，換能夠用熱水洗的床上用品；對(duì)臥室進(jìn)行調(diào)整以減少螨生長(zhǎng)和過敏原積聚的空間?？刂茲穸茸鳛橐粋€(gè)中長(zhǎng)期的目標(biāo)，需要與患者進(jìn)行討論。此外，如果患者準(zhǔn)備搬家，應(yīng)建議患者對(duì)新家進(jìn)行螨和其他過敏原采取簡(jiǎn)單有效的控制辦法。

綜上所述，塵螨是塵土中最重要的室內(nèi)過敏原來源。由于塵螨與過敏性哮喘、過敏性鼻炎和特應(yīng)性皮炎關(guān)系非常密切，去螨和螨過敏原是非常必要的，特別是有中度至重度癥狀時(shí)就更重要。在去螨時(shí)，床、地毯、家裝和空調(diào)是4個(gè)最重要的地方。